Заболевание во время путешествия: что делать и как быстро получить помощь

Заболеть во время путешествия — это одна из тех вещей, на которые никто не рассчитывает, но с которой рано или поздно сталкивается почти каждый. Некачественная еда в Марокко, инфекция дыхательных путей, которая постепенно развивается в холодную неделю в Восточной Европе, пищевое отравление, начавшееся в 2 часа ночи в общем номере хостела, или лихорадка, которая не спадает посреди похода в Непале. Такое бывает. И когда это происходит, знание того, что делать, существенно влияет на то, как быстро проблема будет решена.

Хорошая новость заключается в том, что большинство болезней, возникающих во время путешествий, поддаются лечению, носят временный характер и устраняются при правильном подходе. Аптеки доступнее, чем люди ожидают. Врачей можно найти практически в каждом городе. Хостелы зачастую являются лучшим первым источником информации о местных медицинских услугах. Туристическая страховка, если она у вас есть, покрывает большую часть расходов.

В этом руководстве рассказывается, что делать, если вы заболели во время путешествия: как определить характер проблемы, когда можно лечиться самостоятельно, а когда нужно обращаться за профессиональной помощью, как найти врача за границей, как ориентироваться в аптеках и больницах разных стран, а также что следует подготовить перед отъездом, чтобы значительно облегчить себе жизнь.

Быть готовым — это не пессимизм. Это то, что позволяет вам путешествовать с уверенностью.

🤒 Первый шаг: определите, с чем вы на самом деле имеете дело

Не каждое заболевание, возникшее в путешествии, требует обращения к врачу. Первый и самый важный шаг — выяснить, с чем вы имеете дело.

Распространенные и обычно проходящие самостоятельно:

• Диарея путешественника (самое распространённое заболевание путешественников во всём мире, обычно проходит через 1–3 дня)
• Легкое пищевое отравление без лихорадки и крови в стуле
• Укачивание
• Легкая простуда или инфекция верхних дыхательных путей
• Солнечный ожог и лёгкое тепловое истощение
• Усталость, связанная с сменной разницей во времени

Требует немедленного обращения к врачу:

• Температура выше 38,5 °C, особенно сопровождающаяся ознобом (сильным дрожью)
• Симптомы, которые через 48 часов ухудшаются, а не улучшаются
• Кровь в стуле или рвоте
• Сильная головная боль с ригидностью затылочных мышц или светочувствительностью
• Затрудненное дыхание
• Боль в груди
• Любая сыпь, которая быстро распространяется

Немедленно обратитесь к врачу:

• Высокая температура в сочетании с спутанностью сознания или нарушением сознания
• Признаки сильного обезвоживания (отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов, сильное головокружение)
• Подозрение на денге, малярию или брюшной тиф в регионе, где эти заболевания встречаются

Если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу. Стоимость визита к врачу в большинстве стран мира невысока, а душевное спокойствие того стоит. В Юго-Восточной Азии визит в клинику часто обходится в 15–30 евро. В Латинской Америке цены примерно такие же. Необязательно быть уверенным в том, что ситуация серьезна, чтобы обратиться за помощью.

💊 Самолечение: что нужно иметь при себе и когда этим пользоваться

Хорошо укомплектованная дорожная аптечка поможет справиться с большинством незначительных недомоганий, избавив вас от необходимости бежать в аптеку в неудобное время.

Основной набор дорожной аптечки:

Примечание об антибиотиках: некоторые врачи назначают антибиотики «на всякий случай» при диарее путешественников, особенно при поездках в регионы с повышенным риском. Об этом стоит обсудить с вашим семейным врачом перед отъездом. Не принимайте антибиотики без консультации с врачом, если вам не было конкретно объяснено, когда и как использовать рецепт «на всякий случай».

🏥 Как найти врача за границей

Найти врача проще, чем ожидают большинство путешественников, а знание доступных вариантов заранее избавляет от многих переживаний.

Самые быстрые способы получить медицинскую помощь:

• Спросите в хостеле. Это всегда самый быстрый и надёжный первый шаг. Персонал хостела знает местную медицинскую инфраструктуру: какие клиники хороши, а какие ориентированы на туристов и завышают цены, какие аптеки заслуживают доверия. Им уже приходилось направлять туда заболевших гостей. Воспользуйтесь этим ресурсом.
• IAMAT (Международная ассоциация медицинской помощи путешественникам): ведёт каталог англоговорящих врачей по всему миру на сайте iamat.org. Бесплатное членство, действительно полезно.
• Google Maps: введите в поиске «врач», «клиника» или «больница» рядом с вашим местоположением. Отзывы других путешественников часто являются самой объективной оценкой качества и стоимости услуг.
• Ваша страховая компания: в большинстве полисов предусмотрена круглосуточная линия помощи, которая может найти и забронировать местную медицинскую помощь. Позвоните им до того, как отправитесь в больницу, а не после, так как некоторые полисы требуют предварительного разрешения на определенные виды лечения.

Для граждан ЕС: карта EHIC или GHIC предоставляет доступ к государственной медицинской помощи в странах ЕС и некоторых других странах по сниженной цене или бесплатно. Носите её с собой наряду с полисом туристического страхования.

💉 Как ориентироваться в аптеках за рубежом

Аптеки — это первое место, куда следует обратиться при незначительных недомоганиях, а во многих странах фармацевты обладают гораздо большими полномочиями по выписке лекарств, чем в Великобритании или США. Во Франции, Италии, Юго-Восточной Азии и большей части Латинской Америки фармацевт может проконсультировать вас и зачастую выдать лекарства, которые в других странах отпускаются только по рецепту.

Как получить то, что вам нужно:

• Зайдите в аптеку и четко опишите свои симптомы. Фразы типа «У меня уже три дня держится температура и болит горло» вполне достаточно, чтобы квалифицированный фармацевт смог дать вам совет.
• Покажите на телефоне лекарство, которое вы обычно принимаете, если знаете, что вам помогает.
• Google Translate поможет преодолеть языковой барьер при чтении письменных описаний и надписей на упаковках.

Несколько практических советов:

• В большинстве стран мира дженерики значительно дешевле брендовых аналогов. Просите дженерики.
• В Юго-Восточной и Южной Азии большинство распространенных лекарств можно купить без рецепта по очень низкой цене. Парацетамол, антибиотики, антигистаминные и противогрибковые препараты доступны в любой аптеке.
• В Европе и Северной Америке больше лекарств отпускается только по рецепту. Обратитесь к врачу, если в аптеке вам не смогут помочь.
• Всегда проверяйте срок годности, особенно в небольших аптеках развивающихся стран.

🌡️ Наиболее распространённые болезни путешественников и что с ними делать

Практический обзор заболеваний, с которыми путешественники-бэкпекеры сталкиваются чаще всего.

Диарея путешественника

Самое распространённое заболевание. Обычно вызывается бактериями в пище или воде, проходит через 1–3 дня. Лечение: солевые растворы для пероральной регидратации, покой, лёгкая пища, обильное питьё. Используйте лоперамид только в том случае, если вам нужно продолжить путешествие и у вас нет возможности отдохнуть. Если симптомы не проходят в течение 72 часов или сопровождаются лихорадкой или кровью в стуле, обратитесь к врачу.

Пищевое отравление

Часто похоже на диарею путешественника, но может протекать тяжелее и развиваться быстрее. В большинстве случаев достаточно отдыха, регидратации и времени. Обратитесь за помощью, если симптомы выражены сильно или если рвота не позволяет вам удержать жидкость в желудке более 12 часов.

Лихорадка денге

Распространена в тропических регионах. Симптомы: высокая температура, сильные боли в суставах и мышцах, сыпь. Специфического лечения не существует. Покой и парацетамол (не ибупрофен и не аспирин, которые влияют на свертываемость крови). Лихорадка денге требует медицинского диагноза, так как осложнения могут быть серьезными. При подозрении на это заболевание обратитесь в клинику.

Малярия

Её можно предотвратить с помощью профилактики. Симптомы часто напоминают грипп с циклическими приступами лихорадки. При подозрении на малярию немедленно обратитесь за медицинской помощью. Малярия может быстро прогрессировать, а лечение зависит от штамма и региона.

Инфекции грудной клетки и дыхательных путей

Часто встречаются у путешественников, перемещающихся между климатическими зонами. В лёгких случаях достаточно отдыха, паровых ингаляций и времени. Обратитесь к врачу, если состояние не улучшается через пять–семь дней или если появляются затруднения с дыханием.

🛌 Выздоровление в хостеле: как справиться с ситуацией

Заболеть в общем номерехостела — не самая идеальная ситуация, но с правильным подходом с этим можно справиться.

Поговорите с персоналом хостела. Они уже сталкивались с больными гостями. Большинство предложит практическую помощь: порекомендует ближайшую клинику, найдет вам более тихую комнату, если такая есть, или просто укажет, где находится ближайшая аптека. Хороший персонал хостела заботится о своих гостях. Позвольте им это сделать.

Рассмотрите вариант отдельной комнаты. Если вы плохо себя чувствуете, отдельная комната обеспечит вам покой, тишину и возможность выздороветь, не испытывая чувства вины за то, что находитесь в общем помещении с другими путешественниками. Во многих хостелах есть отдельные комнаты по ценам хостела. Если вы настолько больны, что сон для вас важен, дополнительные расходы оправданы.

Общайтесь с соседями по общему номеру. Простое «Я плохо себя чувствую, извините, если мешаю вам спать» может очень помочь. Большинство путешественников когда-то сами болели в общем номере и понимают вас.

Пейте много жидкости и в первую очередь отдыхайте. Инстинкт «продержаться» и продолжить путешествие может превратить двухдневную болезнь в пятидневную. День отдыха в кровати хостела — это почти всегда самый быстрый путь к восстановлению самочувствия.

📋 Туристическая страховка: почему она обязательна

В этом разделе будем откровенны: путешествие без страховки — это серьёзный финансовый риск, а медицинская страховка для путешественников — самый важный элемент экипировки любого бэкпекера.

Ночь в частной больнице в Юго-Восточной Азии может обойтись в 500–2 000 евро. Экстренная эвакуация из отдаленного места стоит десятки тысяч. Одно серьезное заболевание без страховки может положить конец путешествию, опустошить сбережения и привести к долгам, которые придется погашать годами.

На что следует обратить внимание при выборе медицинской страховки для путешествий:

• Покрытие медицинских расходов на сумму не менее 1–2 млн евро
• Включение экстренной медицинской эвакуации
• Круглосуточная линия экстренной помощи
• Покрытие видов деятельности, которыми вы занимаетесь (некоторые полисы исключают экстремальные виды спорта, треккинг на высоте выше определённой отметки или езду на мотоцикле без прав)
• Четкое указание условий в отношении уже имеющихся заболеваний

Рекомендуемые страховщики, которыми пользуются путешественники, находящиеся в длительных поездках: World Nomads, SafetyWing и True Traveller постоянно рекомендуются в кругах бэкпекеров благодаря оптимальному сочетанию объема покрытия, цены и процедуры урегулирования страховых случаев. SafetyWing пользуется популярностью благодаря своей модели подписки, позволяющей оформить полис уже после отправления.

Один важный момент: свяжитесь со своей страховой компанией, прежде чем обращаться за неэкстренной медицинской помощью в больницу. Некоторые полисы требуют предварительного разрешения. Невыполнение этого требования может повлиять на рассмотрение вашего заявления о выплате страхового возмещения.

🆘 В случае серьезных проблем: как получить неотложную помощь за границей

Знание номера экстренной помощи — самая элементарная мера подготовки, которую многие путешественники упускают.

Номера экстренной помощи по регионам:

Сохраните номер телефона места назначения до прибытия. Также сохраните номер экстренной службы вашей туристической страховки. Запишите оба номера в телефон и на листе бумаги, который положите в сумку.

Если вы оказались в больнице и не знаете, что делать: обратитесь в посольство или консульство вашей страны. Они не могут оплатить ваши счета или оказать медицинскую помощь, но могут помочь найти переводчиков, связаться с семьёй и сориентироваться в местной системе. Эта служба существует именно для таких ситуаций.

🧳 Перед отъездом: самая важная подготовка

С большинством проблем со здоровьем во время путешествий гораздо проще справиться, если заранее подготовиться к поездке.

Контрольный список по здоровью перед поездкой:

• За 6–8 недель до отъездаобратитесь за консультацией по вопросам здоровья во время путешествий в клинику для путешественников или к семейному врачу. Вакцинам требуется время, чтобы начать действовать.
• Вакцинация: требования и рекомендации варьируются в зависимости от региона. Вакцины от гепатита А и В, брюшного тифа, бешенства, японского энцефалита и желтой лихорадки относятся к числу тех, которые актуальны для многих направлений. Проконсультируйтесь в клинике по вопросам здоровья путешественников, специализирующейся на вашем маршруте.
• Стоматологический осмотр: зубная боль за границей — явление довольно распространённое, с которым бывает сложно справиться. Профилактический осмотр перед поездкой поможет избежать большинства проблем.
• Рецептурные препараты: если вы регулярно принимаете лекарства, запаситесь их достаточным количеством на время поездки плюс запас на всякий случай. Имейте при себе справку от врача на все препараты, подлежащие контролю или потенциально ограниченные в продаже.
• Группа крови и аллергии: запишите эту информацию на карточке и держите её в кошельке. В случае неотложной медицинской помощи эта информация может оказаться крайне важной, а вы, возможно, не сможете сообщить её самостоятельно.
• Направление от семейного врача: краткоеписьмо от вашего врача с кратким изложением вашей истории болезни будет полезно любому врачу, который будет вас лечить за границей.

✅ Заключительные мысли: уверенность рождается из подготовки

Заболеть во время путешествия — это на самом деле не та катастрофа, которой боятся большинство людей, представляя себе это заранее. Медицинская помощь, доступная в большинстве стран мира, находится на хорошем уровне, фармацевты доступны и хорошо осведомлены, а большинство болезней, возникающих во время путешествий, проходят самостоятельно при достаточном отдыхе и восполнении жидкости.

Решающую роль играет не удача. А подготовка перед отъездом, хорошая туристическая страховка и умение обратиться за помощью, когда она нужна. Сотрудники хостелов, фармацевты и местные врачи совместными усилиями решали все возможные проблемы со здоровьем, возникающие во время путешествий. Вам не нужно справляться с этим в одиночку.

Отдыхайте, когда нужно. Обращайтесь за помощью, если симптомы этого требуют. Застрахуйтесь. Узнайте номер экстренной службы.

Все остальное вытекает из этих четырёх пунктов.

Скачайте приложение Hostelworld, чтобы начать бронирование прямо сейчас

❓ FAQs: Getting Sick While Travelling